Основное отличие "Ёрша ОПА" от других игр серии в том, что теперь задания делятся на раунды, каждый следующий раунд будет всё более безумным. Первый раунд – самый спокойный, все участники ещё в здравом уме и добром здравии – задания будут попроще. Когда игроки станут повеселее, можно будет переходить ко второму раунду – в этой стадии можно начинать бросаться салфетками и залезать под стол. Если к третьему раунду на столе ещё что-то осталось и вы ещё способны играть, то вас ждут самые отвязные карты. Игра завершается тогда, когда игроки начали видеть второй комплект игры или не способны подняться с пола.
Во время игры можно разнообразить игровой процесс бонусами. За выполнение заданий одного типа начисляются очки, которые можно использовать, чтобы, например, заставить другого пить за вас.
Играя в игры, помните, что любое злоупотребление вредит здоровью!